نمونه برگ شكايت كيفري
|
نمونه برگ شكايت كيفري
|
بسمه تعالي تاريخ :.....................
رياست محترم دادگاه عمومی شهر..............
سلام عليكم
از شاكي به نام .................... نام خانوادگي ................ فرزند .............................................
آدرس شاكي تهران .....................................................................................................
موضوع شكايت بر عليه .............................................................................................
آدرس مشتكي عنه ............................................................................................
مرتكب به جرم .........................................................................................................
وقوع جرم ....................................
خلاصه شكواييه ......................................................
محترما، معروض مي دارد ............................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
خواهشمند است دستور فرماييد مامورين انتظامي نسبت به اين موضوع رسيدگي و برابر مقررات نسبت به دستگيري نامبرده اقدام و تحويل قانون قرار نماييد . از دستوري كه در اين مورد صادر مي فرماييد كمال تشكر را دارم .
با تقديم احترام
نام و نام خانوادگي (شاكي )
امضاء
الهی !